什么情況下,醫(yī)保不報銷?
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我國《社會保險法》第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費用不納入醫(yī)保報銷范圍。
1、應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的,醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān),醫(yī)保不予報銷;第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
2、屬于工傷保險支付范圍的,醫(yī)保不予報銷。
3、屬于公共衛(wèi)生,醫(yī)保不予報銷。重大疾病、傳染?。ɡ纾航Y(jié)核、艾滋?。┑鹊念A(yù)防工作,免疫接種等項目屬于公共衛(wèi)生范圍;
4、出國治病、境外就醫(yī),醫(yī)保不予報銷。
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