各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位，各市直學(xué)校，各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）教育管理中心：

根據(jù)省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)2023年度省政府13類55件民生實(shí)事的通知》（蘇政傳發(fā)﹝2023﹞15號(hào)）和省、南通市關(guān)于適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費(fèi)接種工作部署和要求，為推進(jìn)我市宮頸癌綜合防治工作，提升女性健康水平，結(jié)合我市實(shí)際，制定了《2023年度如皋市適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行，確保項(xiàng)目如期完成。

如皋市衛(wèi)生健康委員會(huì) 如皋市財(cái)政局

如皋市教育局 如皋市婦女聯(lián)合會(huì)

2023年4月4日

2023年度如皋市適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目實(shí)施方案

為積極貫徹落實(shí)國(guó)家《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃（2023-2030年）》，加快推進(jìn)健康如皋建設(shè)，促進(jìn)宮頸癌綜合防治，提升女性健康水平，根據(jù)省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)2023年度省政府13類55件民生實(shí)事的通知》（蘇政傳發(fā)〔2023〕15號(hào)）要求，我市自2023年起實(shí)施適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種工作。為確保疫苗接種工作順利實(shí)施，特制訂本實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

建立完善“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與”的適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種協(xié)作機(jī)制，提升群眾宮頸癌防治意識(shí)，預(yù)防和減少宮頸癌發(fā)生，提高女性健康水平。2023年，全市至少為3281名初一適齡女生接種HPV疫苗，受種者及監(jiān)護(hù)人知情同意率達(dá)100%。

二、接種對(duì)象

具有本市學(xué)籍、2009年9月1日以后出生、2023年上半年在校初一（9月份初二）女生。對(duì)有HPV疫苗接種禁忌的女生或已完成全程接種的女生不列入接種范圍。其他符合接種條件的適齡女性可參照?qǐng)?zhí)行。

三、接種原則

（一）屬地管理。以鎮(zhèn)（區(qū)、街道）為單位統(tǒng)一組織實(shí)施疫苗接種工作。

（二）免費(fèi)接種。提供國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗免費(fèi)接種，其疫苗和接種費(fèi)用由財(cái)政承擔(dān)（受種者不承擔(dān)任何費(fèi)用）。原則上，要做到符合條件的在校適齡女生愿種盡種。

（三）知情自愿。受種者知情、同意、自愿參加疫苗接種。

四、免疫程序

國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗采用“0、6”兩劑次免疫程序，2023年5月底前接種第1劑次，滿6個(gè)月后接種第2劑次。

五、實(shí)施步驟

（一）組織準(zhǔn)備階段（4月—5月）

1.制定實(shí)施工作方案。市衛(wèi)健委根據(jù)上級(jí)衛(wèi)健部門要求，結(jié)合實(shí)際，制定我市疫苗接種實(shí)施方案，對(duì)轄區(qū)接種工作進(jìn)行部署安排。

2.開展接種對(duì)象摸底。4月初，市教育局組織學(xué)校發(fā)放“致家長(zhǎng)一封信”（見(jiàn)附件4），對(duì)在校初一女生自愿接種免費(fèi)HPV疫苗進(jìn)行摸底并登記造冊(cè)（見(jiàn)附件3）。4月5日前，教育局對(duì)轄區(qū)學(xué)校的摸底情況進(jìn)行匯總，并將初一女生自愿接種摸底情況報(bào)市衛(wèi)健委。4月8日前，市疾控中心確定轄區(qū)內(nèi)疫苗采購(gòu)需求并報(bào)市衛(wèi)健委和南通市疾控中心。4月9日前，市衛(wèi)健委將全市疫苗采購(gòu)需求情況報(bào)南通市衛(wèi)健委。

3.開展疫苗采購(gòu)配送。市疾控中心根據(jù)省疾控中心中標(biāo)結(jié)果以及《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》規(guī)范要求，按采購(gòu)計(jì)劃做好HPV疫苗采購(gòu)、分發(fā)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)裙ぷ?，并做好各環(huán)節(jié)管理。預(yù)防接種單位要做好HPV疫苗儲(chǔ)存和接種工作，確保疫苗信息全程可追溯。

4.加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)和人員培訓(xùn)。市衛(wèi)健委利用宮頸癌綜合防控和HPV疫苗接種科普知識(shí)宣傳資料，開展全方位、多角度的宣傳活動(dòng)，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。市衛(wèi)健委配合教育局指導(dǎo)學(xué)校采用多種方式面向?qū)W生及其家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）、教師組織開展HPV疫苗接種等宮頸癌防治健康科普知識(shí)宣傳，全面提高群眾對(duì)HPV疫苗作用的認(rèn)識(shí)。落實(shí)逐級(jí)培訓(xùn)制度，可以采取線上線下相結(jié)合等培訓(xùn)方式，確保人員培訓(xùn)覆蓋項(xiàng)目實(shí)施各相關(guān)部門、單位及工作人員。

5.加大接種保障力度。市衛(wèi)健委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）大力支持HPV疫苗接種工作，進(jìn)一步完善接種門診設(shè)置，補(bǔ)充工作人員，強(qiáng)化人員培訓(xùn)，保證接種工作人員充足，進(jìn)一步提升疫苗接種服務(wù)能力。

（二）實(shí)施接種階段（5月、11月）

1.接種時(shí)間安排。各預(yù)防接種單位要與學(xué)校建立信息互通、溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，制定接種計(jì)劃，明確接種時(shí)間、數(shù)量、方法等。根據(jù)受種者人數(shù)合理安排接種時(shí)間，確保新冠病毒疫苗和常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗接種不受影響。

2.接種地點(diǎn)設(shè)置。根據(jù)初中學(xué)校地點(diǎn)分布，市衛(wèi)健委指定所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）作為轄區(qū)定點(diǎn)接種機(jī)構(gòu)。

3.接種人員要求。各預(yù)防接種單位要抽選有豐富經(jīng)驗(yàn)的接種人員完成初中女生HPV疫苗接種工作，所有接種人員均需持證上崗。

4.接種流程。

（1）人員組織。學(xué)校組織受種者在商定時(shí)間前往接種單位進(jìn)行疫苗接種。

（2）信息核對(duì)。接種工作人員根據(jù)受種者名冊(cè)，核對(duì)受種者信息，確認(rèn)是否為本次接種對(duì)象。

（3）告知詢問(wèn)。接種工作人員在實(shí)施接種前，詢問(wèn)受種者健康狀況（見(jiàn)附件5），向受種者家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）充分告知接種HPV疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)等，家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）簽署知情同意書。對(duì)于暫緩接種的，接種單位須告知學(xué)校，由學(xué)校統(tǒng)一告知受種者補(bǔ)種時(shí)間和地點(diǎn)。

（4）疫苗接種。接種工作人員按規(guī)范進(jìn)行接種，接種后受種者在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，無(wú)異常后方可離開。

5.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng) （AEFI）監(jiān)測(cè)和處置

市疾控中心和各預(yù)防接種單位要按照規(guī)范和要求，做好疫苗接種后AEFI監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、診斷等處置工作，及時(shí)收集分析AEFI發(fā)生情況，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、及時(shí)高效處置。經(jīng)診斷或鑒定為有因果關(guān)系的或不能排除預(yù)防接種異常反應(yīng)的，由疫苗生產(chǎn)企業(yè)予以補(bǔ)償。

對(duì)嚴(yán)重或群體性AEFI，要在溝通解釋的基礎(chǔ)上，積極妥善予以處置，要遵循“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則，做到早期、規(guī)范、系統(tǒng)救治。

（三）信息統(tǒng)計(jì)和上報(bào)

各預(yù)防接種單位應(yīng)及時(shí)將接種信息反饋學(xué)校，由學(xué)校根據(jù)接種情況及時(shí)督促接種，確保達(dá)到預(yù)期工作目標(biāo)。各預(yù)防接種單位每月1日前以學(xué)校為單位匯總上月適齡女生HPV疫苗接種數(shù)據(jù)并報(bào)市疾控中心。市疾控中心每月2日前將上月底適齡女生HPV疫苗接種數(shù)據(jù)報(bào)市衛(wèi)健委（見(jiàn)附件6）。

（四）項(xiàng)目總結(jié)（12月）

市衛(wèi)健委聯(lián)合教育、婦聯(lián)等部門動(dòng)態(tài)跟蹤項(xiàng)目實(shí)施情況。12月2日前，各預(yù)防接種單位要將項(xiàng)目工作實(shí)施情況報(bào)送至市健康委。

六、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。適齡女生HPV疫苗接種工作涉及面廣、社會(huì)影響大，各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）相關(guān)部門和單位要高度重視、周密安排、精心組織、積極落實(shí)。市級(jí)成立如皋市適齡女生HPV疫苗接種工作專班（見(jiàn)附件2），領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全市項(xiàng)目組織實(shí)施，確保疫苗接種規(guī)范、有序進(jìn)行。各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）要成立相應(yīng)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)組織，加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)項(xiàng)目組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。

（二）明確職責(zé)分工。

1.市衛(wèi)健委：負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施方案的制定、牽頭組織實(shí)施；組織開展社會(huì)宣傳、信息管理、考核評(píng)估等工作；協(xié)同教育部門做好校園內(nèi)健康教育和宣傳動(dòng)員工作。

2.市教育局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)學(xué)校做好組織保障、計(jì)劃安排工作，按時(shí)提供學(xué)校和學(xué)生基信息；在市衛(wèi)健委指導(dǎo)下面向?qū)W生、家長(zhǎng)、有關(guān)教職工組織開展健康教育和宣傳動(dòng)員；發(fā)放知情同意書，收集匯總受種對(duì)象信息；通知督促學(xué)校接種對(duì)象及時(shí)接種。

3.市財(cái)政局：及時(shí)、足額下達(dá)HPV疫苗接種地方配套經(jīng)費(fèi)。

4.市婦聯(lián)：配合市衛(wèi)健委做好社會(huì)、家庭宣傳等工作。

5.市人民醫(yī)院：負(fù)責(zé)HPV疫苗接種異常反應(yīng)處置培訓(xùn)和醫(yī)療救治等工作。

6.市疾控中心：負(fù)責(zé)做好疫苗采購(gòu)計(jì)劃和接種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)匯總；負(fù)責(zé)疫苗采購(gòu)、分發(fā)、預(yù)防接種技術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)、疫苗冷鏈儲(chǔ)存監(jiān)督管理、疫苗信息系統(tǒng)管理和AEFI監(jiān)測(cè)與處置等工作。

7.市婦幼計(jì)生服務(wù)中心：負(fù)責(zé)宮頸癌防治科普宣傳、項(xiàng)目管理等工作。

8.鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：負(fù)責(zé)接種具體實(shí)施工作，做好疫苗的接收、儲(chǔ)存、保管，落實(shí)疫苗安全接種及登記管理，對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告。

9.鎮(zhèn)（區(qū)、街道）衛(wèi)生所：負(fù)責(zé)做好宮頸癌防治科普宣傳和HPV疫苗接種咨詢，協(xié)助做好轄區(qū)HPV疫苗接種相關(guān)工作。

10.初中學(xué)校。各初中學(xué)校負(fù)責(zé)提供學(xué)生基礎(chǔ)信息，向家長(zhǎng)發(fā)放“致家長(zhǎng)一封信”，各學(xué)校要做好接種對(duì)象摸底、登記造冊(cè)和匯總工作。協(xié)助做好疫苗接種宣傳動(dòng)員以及配合接種單位組織受種者進(jìn)行HPV疫苗接種等工作。

（三）加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估。市級(jí)項(xiàng)目工作專班動(dòng)態(tài)跟蹤項(xiàng)目工作情況及進(jìn)展，及時(shí)協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，確保接種工作順利推進(jìn)。市衛(wèi)健委、教育局每季度對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)，組織開展轄區(qū)HPV疫苗接種率評(píng)估工作。

（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。市衛(wèi)健委將聯(lián)合教育、婦聯(lián)等部門和項(xiàng)目實(shí)施單位共同做好項(xiàng)目宣傳發(fā)動(dòng)工作，重點(diǎn)圍繞接種疫苗安全性、有效性等組織開展形式多樣的宣傳動(dòng)員活動(dòng)，提升在校適齡女生及其家長(zhǎng)、教師對(duì)HPV疫苗接種認(rèn)識(shí)和接受程度，提高項(xiàng)目參與度，營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)心、關(guān)注女性健康的良好氛圍。密切監(jiān)測(cè)輿情，及時(shí)組織專家解疑釋惑，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。

附件：1.如皋市適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種計(jì)劃數(shù)

2.如皋市適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種工作專班人員名單

3.初一年級(jí)女生免費(fèi)國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗接種登記表

4.致家長(zhǎng)一封信

5.預(yù)防接種健康狀況詢問(wèn)表

6.如皋市適齡女生HPV疫苗接種情況統(tǒng)計(jì)表

附件1

2023年如皋市適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種計(jì)劃數(shù)

鎮(zhèn)別	學(xué)校	接種計(jì)劃數(shù)	指定任務(wù)數(shù)
開發(fā)區(qū)	經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)實(shí)驗(yàn)初中	492	324
	經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)袁橋初級(jí)中學(xué)	115	76
長(zhǎng)江鎮(zhèn)	港城實(shí)驗(yàn)學(xué)校初中部	486	320
	長(zhǎng)江鎮(zhèn)郭園初中	96	63
東陳鎮(zhèn)	東陳鎮(zhèn)東陳初級(jí)中學(xué)	77	51
	東陳鎮(zhèn)雪岸初級(jí)中學(xué)	37	24
丁堰鎮(zhèn)	丁堰鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)	76	50
白蒲鎮(zhèn)	白蒲鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)	238	157
	白蒲鎮(zhèn)陽(yáng)光初級(jí)中學(xué)	152	100
下原鎮(zhèn)	下原鎮(zhèn)下原初級(jí)中學(xué)	149	98
吳窯鎮(zhèn)	吳窯鎮(zhèn)吳窯初級(jí)中學(xué)	167	110
磨頭鎮(zhèn)	磨頭鎮(zhèn)磨頭初級(jí)中學(xué)	250	165
九華鎮(zhèn)	九華鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)	161	106
石莊鎮(zhèn)	石莊鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)	228	150
江安鎮(zhèn)	江安鎮(zhèn)濱江初級(jí)中學(xué)	264	174
	江安鎮(zhèn)實(shí)驗(yàn)學(xué)校初中部	159	105
搬經(jīng)鎮(zhèn)	搬經(jīng)鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)	261	172
	搬經(jīng)鎮(zhèn)常青初中	93	61
	搬經(jīng)鎮(zhèn)高明學(xué)校初中部	80	53
市直學(xué)校	如皋初中	430	283
	實(shí)驗(yàn)初中	389	256
	外國(guó)語(yǔ)初中	283	187
	高新區(qū)實(shí)驗(yàn)初中	182	120
	龍游湖外國(guó)語(yǔ)學(xué)校	105	69
	特教學(xué)校	10	7
合計(jì)		4980	3281

附件2

如皋市適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種

工作專班人員名單

召 集 人：謝宇晨市衛(wèi)健委副主任

蔡志斌市財(cái)政局副局長(zhǎng)

石春梅 市教育局副局長(zhǎng)

錢康梅市婦女聯(lián)合會(huì)副主席

副召集人：張林市財(cái)政局社?？瓶崎L(zhǎng)

黃富春 市教育局基礎(chǔ)教育科科長(zhǎng)

吳胡市衛(wèi)健委辦公室主任

姚永紅市衛(wèi)健委財(cái)審科科長(zhǎng)

沈健市衛(wèi)健委疾控科科長(zhǎng)

張建萍市衛(wèi)健委婦幼健康科科長(zhǎng)

錢志娟市婦幼計(jì)生服務(wù)中心主任

高禮勇市疾病預(yù)防控制中心副主任

樊荷蓮市婦幼計(jì)生服務(wù)中心副主任

成 員：孫紅兵 市教育局基礎(chǔ)教育科干部

郝菲菲 市婦女聯(lián)合會(huì)家兒部干部

嚴(yán)鴻市衛(wèi)健委婦幼健康科副科長(zhǎng)

宗超越市衛(wèi)健委辦公室工作人員

范從杰 市疾病預(yù)防控制中心防疫科科長(zhǎng)

丁燕市婦幼計(jì)生服務(wù)中心婦女保健科科長(zhǎng)

朱繼華市婦幼計(jì)生服務(wù)中心婦女保健科副科長(zhǎng)

附件3

初一年級(jí)女生免費(fèi)國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗接種登記表

學(xué)校名稱填表時(shí)間：年月日

班級(jí)	序號(hào)	姓 名	出 生 日 期	身份證號(hào)碼	監(jiān) 護(hù) 人			既往HPV疫苗接種情況（打√）			國(guó)產(chǎn)雙價(jià) HPV疫苗 接種意愿 （是/否）
					姓 名	與受種 者關(guān)系	聯(lián)系電話	無(wú)	已全程 接種	已接種 未全程

附件4

致 家 長(zhǎng) 一 封 信

家長(zhǎng)朋友們：

宮頸癌是世界衛(wèi)生組織（WHO）確認(rèn)的全球重大公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，我國(guó)每年有十萬(wàn)余人患病，近六萬(wàn)人死亡，嚴(yán)重影響婦女健康及生命安全。宮頸癌也是目前唯一病因明確——即人乳頭瘤病毒（HPV）感染，能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷且有效治療的婦科惡性腫瘤。2020年11月17日WHO發(fā)布了《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》，2023年我國(guó)制定了《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃（2023-2030年）》，推進(jìn)我國(guó)宮頸癌消除工作。

據(jù)權(quán)威研究結(jié)果顯示，接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的有效措施。HPV根據(jù)致癌性可分為高危型和低危型。2017年，WHO發(fā)布的HPV疫苗立場(chǎng)文件指出：HPV感染與全球約4.5％的癌癥新發(fā)病例有關(guān)，幾乎所有宮頸癌（99.7%）都與HPV感染有關(guān)，接種HPV疫苗可顯著降低HPV持續(xù)感染、癌前病變和宮頸癌的發(fā)病率，是預(yù)防宮頸癌最經(jīng)濟(jì)有效的手段。截至2020年10月，全球已有110個(gè)國(guó)家和地區(qū)將HPV疫苗納入免疫規(guī)劃。

為適齡女生免費(fèi)接種HPV疫苗是江蘇省政府確定的民生實(shí)事項(xiàng)目，旨在通過(guò)HPV疫苗接種，提升群眾宮頸癌防治意識(shí)，預(yù)防和減少宮頸癌發(fā)生。2023年，我省按照“知情、同意、自愿”的原則，為全省2009年9月1日以后出生、2023年上半年在校初一女生免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗。

民生實(shí)事利國(guó)利民，把好事辦好需要政府部門、學(xué)校、家庭和社會(huì)的共同努力。家長(zhǎng)作為孩子健康成長(zhǎng)的第一責(zé)任人，希望你們?nèi)媪私鈱m頸癌防控的科普知識(shí)，積極配合政府部門及學(xué)校實(shí)施好HPV疫苗免費(fèi)接種工作，守好消除宮頸癌的第一道防線，為孩子健康撐起保護(hù)傘，給孩子一個(gè)健康美好的未來(lái)。

如皋市衛(wèi)生健康委員會(huì)如皋市教育局

健康咨詢熱線：87631991

附件5

預(yù)防接種健康狀況詢問(wèn)表

受種者: 出生日期： 證件號(hào)碼：

為保證疫苗接種安全和效果，在疫苗接種前，您需要配合接種單位如實(shí)回答以下相關(guān)健康問(wèn)題。如對(duì)有些問(wèn)題不清楚，可請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明，如有其它健康問(wèn)題 也請(qǐng)向醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)說(shuō)明，以便為您提出科學(xué)的疫苗接種建議。

健康狀況	詢問(wèn)結(jié)果		備注
1.近幾天是否有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等不適？	是 □	否 □
2.既往對(duì)藥物、食物、疫苗等是否有過(guò)敏史？	是 □	否 □
3.以往接種疫苗是否有嚴(yán)重不良反應(yīng)？	是 □	否 □
4.是否有驚厥、腦病或神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/p>	是 □	否 □
5.是否患有癌癥、白血病、HIV感染、艾滋病或其它免疫系統(tǒng)疾?。?/p>	是 □	否 □
6.是否有哮喘、肺部疾病、心臟疾病、腎臟疾病、代謝性疾病或血液系統(tǒng)疾?。?/p>	是 □	否 □
7.近3個(gè)月是否使用過(guò)可的松、強(qiáng)的松、其它類固醇、抗腫瘤藥物或進(jìn)行過(guò)放射性治療？	是 □	否 □
8.近1年是否接受過(guò)輸血或免疫球蛋白制劑？	是 □	否 □
9.最近1個(gè)月內(nèi)是否接種過(guò)其它疫苗？	是 □	否 □
10.是否有其它健康問(wèn)題？	是 □	否 □

醫(yī)學(xué)建議：1.建議接種□ 2.緩種□ 3.醫(yī)學(xué)檢查/專家咨詢□

4.不宜接種□

監(jiān) 護(hù) 人簽名：

工作人員簽名：

日 期：

附件6

如皋市適齡女生HPV疫苗接種情況統(tǒng)計(jì)表

鎮(zhèn)(區(qū)、街道）	接種人數(shù)（2009年9月1日以后出生）
	接種人數(shù) （人）	免費(fèi)國(guó)產(chǎn)雙價(jià)		進(jìn)口二價(jià)		進(jìn)口四價(jià)		進(jìn)口九價(jià)
		首針接種 （人）	全程接種 （人）	首針接種 （人）	全程接種 （人）	首針接種 （人）	全程接種 （人）	首針接種 （人）	全程接種 （人）
合計(jì)